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什么是冠狀病毒,源磊小編帶你認識它

分類:
新聞資訊
發布時間:
2020-02-05
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什么是冠狀病毒,源磊小編帶你認識它

 

一、新型冠狀病毒簡介

 

冠狀病毒屬于套式病毒目、冠狀病毒科、冠狀病毒屬,是一類具有囊膜?基因組為線性單股正鏈的RNA病毒。病毒基因組5′端具有甲基化帽狀結構,3′端具poly(A)尾,基因組全長27~32kb,是目前已知的RNA病毒中基因組最大的病毒。冠狀病毒在自然界中廣泛存在,因病毒的外表存在許多小小的突起(棘突),形似花冠而得名(圖1)。

冠狀病毒僅感染脊椎動物,與人和動物的多種疾病有關,可引起人和動物呼吸系統、消化系統和神經系統疾病以及心血管系統等多個系統疾病表現。

 

根據系統發育樹,冠狀病毒可分為四個屬:α、β、γ、δ,其中β屬冠狀病毒又可分為四個獨立的亞群A、B、C、D群。動物冠狀病毒包括哺乳動物冠狀病毒和禽冠狀病毒。哺乳動物冠狀病毒主要為α、β屬冠狀病毒,可感染包括蝙蝠、豬、犬、貓、鼠、牛、馬等多種動物。禽冠狀病毒主要來源于γ、δ屬冠狀病毒,可引起多種禽鳥類如雞、火雞、麻雀、鴨、鵝、鴿子等發病。

 

可感染人類的冠狀病毒簡稱人冠狀病毒。迄今為止,除本次在武漢引起病毒性肺炎暴發疫情的新型冠狀病毒(2019-nCoV)外,共發現6種可感染人類的冠狀病毒(HCoV-229E、HCoV-OC43、SARS-CoV、HCoV-NL63、HCoV-HKU1和MERS-CoV)。其中,4種冠狀病毒引起常見的人類感染,但致病性較低,一般僅引起類似普通感冒的輕微呼吸道癥狀;另外2種冠狀病毒——嚴重急性呼吸綜合征冠狀病毒和中東呼吸綜合征冠狀病毒,也就是常說的SARS冠狀病毒和MERS冠狀病毒,可引起嚴重的呼吸系統疾病。據世界衛生組織(WHO)與國內專家研究確認,此次發生新型肺炎的病毒傳染源為冠狀病毒家族的第7名成員,暫稱為新型冠狀病毒(2019-nCoV)。

 

人冠狀病毒對熱較敏感,病毒在4℃下合適維持液中為中等穩定,-60℃可保存數年,但隨著溫度升高,病毒的抵抗力下降,如HCoV-229E于56℃ 下10分鐘或者37℃下數小時即可喪失感染性,SARS-CoV于37℃可存活4天,56℃加熱90分鐘、75℃加熱30分鐘能夠滅活病毒。人冠狀病毒不耐酸不耐堿,對有機溶劑和消毒劑敏感,75%酒精、乙醚、氯仿、甲醛、含氯消毒劑、過氧乙酸和紫外線均可滅活病毒。人冠狀病毒中,SARS-CoV可于室溫24℃條件下在尿液里至少存活10天,在腹瀉患者的痰液和糞便里能存活5天以上,在血液中可存活約15天,在塑料、玻璃、馬賽克、金屬、布料、復印紙等多種物體表面均可存活2~3天。目前,新型冠狀病毒室溫存活時間未知,但其與SARS病毒有極大的相似度,很多地方可以類比。

新型冠狀病毒和人冠狀病毒性質相似,對熱敏感,在56℃下30分鐘就能被滅活,而75%的酒精、過氧乙酸、含氯消毒劑(氯己定除外)都能夠有效地殺滅新型冠狀病毒。

 

二、國內外流行現狀

此次新型冠狀病毒肺炎疫情始于武漢,之后快速擴散。截至2月2日24時,國家衛生健康委收到31個省(自治區、直轄市)和新疆生產建設兵團累計報告確診病例17205例(北京市核減3例,江西省核減1例),現有重癥病例2296例,累計死亡病例361例,累計治愈出院病例475例,共有疑似病例21558例。目前累計追蹤到密切接觸者189583人,當日解除醫學觀察10055人,共有152700人正在接受醫學觀察。累計收到港澳臺地區通報確診病例33例:香港特別行政區15例,澳門特別行政區8例,臺灣地區10例。截至2020年2月2日,全球范圍內共有27個國家和地區宣布發現新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例,總確診病例14569例,死亡305例,治愈346例。

 

根據《國際衛生條例(2005)》,世界衛生組織總干事譚德塞博士于2020年1月30日(星期四)再次召集新型冠狀病毒(2019-nCoV)突發事件委員會開會。北京時間1月31日凌晨,他宣布新型冠狀病毒肺炎疫情構成“國際關注的突發公共衛生事件”(PHEIC),并提出七條建議:①不建議對中國實施旅行和貿易限制,任何措施都應當以證據為基礎;②支持和保護醫療系統相對脆弱的國家;③加速科研和疫苗相關研究;④共同對抗謠言和不實信息;⑤各國積極尋找預防、治療和阻止進一步傳播的計劃;⑥各國積極與WHO分享信息;⑦所有國家共同努力,共同對抗病毒。世界衛生組織解釋稱,這些程序不具有約束力,但是實用的和政治的,可以涵蓋旅行、貿易、檢疫、檢查和治療,世界衛生組織還可以制定全球實踐標準。

 

目前,武漢和湖北省部分地區已形成明顯的社區傳播,加之疾病病程早期癥狀較輕且存在輕癥病例和無癥狀病例,難以及時被診斷和隔離,造成社區中傳染源積累,控制疾病傳播的難度加大。未來一段時間,武漢等少數湖北地區的發病患者數仍將繼續增加。湖北省武漢、黃岡、孝感等地采取了暫停公共交通、停止人群聚集活動、加強社區防控、積極檢測排查發熱患者和強化患者收治等措施,防控工作力度得到顯著加強。實施這些措施將對疫情的有效控制產生積極的影響。湖北以外的各省(自治區、直轄市)仍處于以武漢輸入疫情為主的階段,尚未出現明顯的社區傳播。目前,各省都啟動高級別應急響應,采取強有力的防控行動,采用多種措施和技術手段,嚴查嚴控,及時發現早期隔離輸入病例和密切接觸者,加強社區疾病宣傳及消殺工作,堅決遏制社區傳播。

 

三、新型冠狀病毒的危害性

 

目前,新型冠狀病毒正處于流行期,人們對新型冠狀病毒的各項信息尚處于逐漸發現和不斷認識階段。不能僅根據目前新型冠狀病毒肺炎的臨床表現和流行病學數據,簡單將其與SARS病毒從致死率和人際間的傳播能力做比較。而且,我國正處于新型冠狀病毒肺炎防控緊要關頭,“新型冠狀病毒比SARS病毒溫和”的說法,可能會令人誤解,甚至削弱大眾對新型冠狀病毒防護的重視程度,甚至造成部分人的松懈和僥幸心理,不利于疫情控制。

 

我國學者發表在《柳葉刀》雜志的研究結果顯示,從武漢41例2019-nCoV感染病例來看,2019-nCoV感染具有與SARS相似的呼吸系統疾病臨床癥狀,病死率也不容小視 。因此,對這一正在流行的疾病危害的嚴重性和積極防控必須引起高度重視。

 


 Chan, J., Yuan, S., KokK., et al. (2020). A familial cluster of pneumonia associated with the 2019 novel-coronavirus indicating person-to-person transmission: a study of a family cluster. The Lancet.

 

四、新型冠狀病毒的傳播途徑

 

通常病毒傳播有以下幾種傳播途徑:一是飛沫傳播,通過咳嗽、打噴嚏、說話等產生的飛沫進入易感黏膜表面造成感染;二是接觸傳播,在接觸感染者接觸過的東西后觸碰自己的嘴、鼻子或眼睛導致病毒傳播;三是空氣傳播,病原體能在長時間遠距離散播后仍具有傳染性;而最新病例研究提示,病原體也有可能通過消化道途徑傳播。對于新型冠狀病毒,這幾種途徑的隔離防護措施都要做好。

1月21日鐘南山院士指出,新型冠狀病毒感染引發的肺炎存在人傳人的情況,國內外相關專家及世界衛生組織也相繼確認:新型冠狀病毒肺炎人傳人正在發生。

對于新型冠狀病毒的溯源,有學者提出此次新型冠狀病毒可能起源于蝙蝠。但是蝙蝠體內的病毒在正常條件下不能直接傳染人類,可能通過“中間宿主”傳染人類。那么中間宿主到底是誰?有科研論文和社會上的流行說法將“犯罪嫌疑人”指向蛇、豺等動物,都需要進一步去確證。

實際上,中間宿主的確定需要嚴謹、公認的科學流程,包括:在中間宿主中分離到可在其體內繁殖復制的病毒;分離出的病毒能夠在動物模型上顯示致病性及病理特征;確認該病毒在感染傳播鏈中的位置(是通過攜帶病毒的動物傳染人,還是已經傳染病毒的人再傳染動物?)等。總之,目前研究還無法確定此次新型冠狀病毒的中間宿主,有待于進一步的科學研究。
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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